来自 生物 2019-04-03 08:45 的文章
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降低牛奶中的乳糖和碳水化合物无助于严重营养

  根据2月26日多伦多儿童医院Robert Bandsma开放获取期刊PLOS Medicine发表的一项研究,用无乳糖,低碳水化合物配方奶粉治疗住院严重营养不良的儿童并未改善临床结果,加拿大,肯尼亚基利菲KEMRI / Wellcome信托研究项目的James Berkley及其同事。

  生病和严重急性营养不良的儿童在住院期间死亡的风险很高。糖类吸收不良引起的腹泻和再喂养综合症 - 由于营养的快速恢复而导致的代谢紊乱 - 可能都会导致恢复延迟和早期死亡。

  医生和营养学家们想知道是否给予其他类型的配方奶粉,例如无乳糖饲料(乳糖是可能不被吸收并可导致腹泻的糖类之一)可能是有益的;这些饲料是间歇性使用的,在资源贫乏的环境中价格昂贵。

  研究小组通过消除乳糖和减少其他糖类(碳水化合物)约30%来重新设计给患病,严重营养不良儿童的初始配方,以减少这些风险,同时仍为儿童提供足够的生命能量和营养。

  在肯尼亚和马拉维的一项多中心双盲试验中,中位年龄为16个月的住院,患病严重营养不良儿童被随机分配接受现有标准配方(418名参与者)或修改后的配方(425名参与者)。

  两组在稳定病情方面没有显着差异,从急性疾病的恢复以及食欲恢复所证实的代谢稳定性来判断。两组之间死亡或腹泻的人数没有差异。

  重要的是,研究中患有腹泻的儿童的生化分析表明,尽管去除了乳糖并减少了其他碳水化合物,但不含乳糖的配方仍含有高于可被肠吸收的碳水化合物。

  这组作者说,这些结果支持目前使用当前的乳制品,而不是使用无乳糖配方,用于住院和严重营养不良的儿童,包括腹泻患儿。需要进一步研究,以研究是否可以进行更彻底的重新配制这些饲料,同时仍然提供生病和严重营养不良儿童所需的能量和营养。

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