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2019执业药师考试《药学专业知识二》每日冲刺(

  1【答案】D。本题考查抗纤维蛋白溶解药的不良反应。使用氨基已酸少见血栓形成、低血压;偶见用药过量所致的颅内血栓形成和出血。快速静脉滴注可出现血低血压、心律失常,少数人可发生惊厥及心脏或肝脏损害。大剂量或疗程超过4周可产生肌痛、软弱、疲劳、肌红蛋白尿,甚至肾衰竭等。故答案选D。

  2【答案】D。本题考查酚磺乙胺的药物相互作用。酚磺乙胺和其他止血药(氨甲苯酸、维生素K等)合用可增加止血效果。但不可与氨基己酸混合注射,以防引起中毒。故答案选D。

  3【答案】C。本题考查药物作用机制。氨甲环酸为抗纤维蛋白溶解药,与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合,阻断纤溶酶的作用。低剂量防止纤溶酶原激活;高剂量直接抑制纤溶酶原的活性,从而抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。故答案选C。

  4【答案】C。本题考查药物作用机制。维生素K是-羧化酶的辅酶,参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ前体的功能活化过程。在羧化酶的参与下,羧化为-羧基谷氨酸,使上述因子具有活性,产生凝血作用。故答案选C。

  5【答案】D。本题主要考察药物的分类。氨甲环酸为抗纤维蛋白溶解药适用于前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。用作溶栓药,如组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物。人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血。局部纤溶性增高的月经过多、眼前房出血及严重鼻出血。

  [6-10]【答案】EDABC。甲萘氢醌是维生素K是位于肝细胞内浆网的羧化酶辅因子,能促进因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的无活性前体蛋白(PIVKA)氨基末端谷氨酸的羧基化。羧基化的凝血因子才具有活性,通过与Ca2+的桥联,云集在血小板膜磷脂表面,启动凝血过程,产生止血功能。可防治维生素K缺乏病、治疗口服抗凝药或其他疾病引起的低凝血酶原血症。用于新生儿出血症。用于防治手术前后和各种血管因素出血。对脑、肺、肝、消化道、泌尿道出血有效。卡巴克络能促进毛细血管收缩,降低毛细血管通透性,增进断裂毛细血管断端的回缩,而起到止血作用。氨甲环酸可用于前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。用作溶栓药,如组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物。人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血。局部纤溶性增高的月经过多、眼前房出血及严重鼻出血。鱼精蛋白具有安全性高、防腐性能好、热稳定性高等优点,而且,鱼精蛋白还具有很高的营养性和功能性,能降血压、助呼吸、促消化、抑肿瘤、抗血栓、强化肝功能、抑制血液凝固等。在医学领域里,鱼精蛋白也得到了广泛应用,它可延迟或阻止胰岛素释放,或作为肝素解毒剂等。

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