来自 生物 2019-07-08 16:39 的文章
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糖尿否要用阿司匹林预防心血管疾病?

  大家了解,阿司匹林具有抗血小板凝聚的作用,在冠心病二级预防中具有重要的地位,可减少冠脉内血栓的形成。而糖尿病病友容易并发微血管及大血管病变,那么,糖尿病患者可不可以用阿司匹林来预防呢?一直受到大家的争议。

  老话说树大招风,阿司匹林这棵“不衰之柳”也不例外。不久前《柳叶刀》上的一篇论文就指出,阿司匹林的预防见不见效,和体重关系密切:《柳叶刀》:阿司匹林可能吃错了!超11万人研究显示,指南推荐的心血管疾病一级预防剂量会使某些体重患者死亡风险不降反升。

  目前我国已有的临床证据明确显示,对于已经做过心脏搭桥或支架、患过心脑梗的患者而言,阿司匹林的功效大于风险,它在心血管病“二级预防”中发挥着不可替代的作用。

  众所周知,糖尿病越来越危害人为的健康,而糖尿病心血管病变是糖尿病患者致死的最主要原因。糖尿病患者易发生大、微血管病变,比如心脑血管病变、视网膜病变、肾脏病变等。在控制血糖的同时适当服用一些阿司匹林,能帮助抑制环氧化酶的产生,抑制血小板聚集功能,发挥抗栓作用,从而保护血管,防止血管并发症的发生,大大降低糖尿病患者的心肌梗死发生率。尤其是有冠心病、心肌梗死、中风等病史者,最好及早进行阿司匹林治疗。需要注意的是,肠胃功能不好的患者在服用阿司匹林时应警惕胃黏膜损害及胃肠道出血的情况。阿司匹林的确不是“万能神药”,但在心脑血管疾病防治方面的地位依旧不可动摇。

  最后提醒所有糖尿病患者一定要定期筛查自己的心血管健康状况,如果出现胸闷、胸痛、心绞痛等表现,一定要及时去医院,由医生判断自己是否需要服用阿司匹林预防心血管病,不可自行服药。

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